МУШКАРЦИ СУ У ВЕЋЕМ РИЗИКУ: Упозорење реуматолога - Када се гихт не лечи, зглобови пропадају
ИАКО гихт има специфичан симптом којим се испољава, чињеница је да код одређеног броја пацијената време до постављања ове дијагнозе траје и по неколико месеци, јер код њих знаци болести нису типични, па се често повежу са неким другим стањима.
У интервјуу за "Новости" др Никола Рогановић, реуматолог из Београда каже да се сигурна дијагноза гихта поставља налазом кристала соли мокраћне киселине у синовијалној течности који се добија пункцијом зглоба, али то није увек изводљиво:
- Осим тога, вредности мокраћне киселине у крви током напада гихта могу да буду нормалне што често до доводи одложене дијагнозе.
о У којим случајевима није могуће урадити пункцију зглоба?
- Када је захваћен мањи зглоб, тешко је добити пунктат. Тада се дијагноза може поставити на основу типичне анамнезе и клиничке слике. Дакле, ако се исте тегобе понављају, подразумевају веома јаку упалу, најчешће једног зглоба на ногама и ако је висока седиментација и Ц-реактивни протеин (ЦРП), уз повишене вредности мокраћне киселине и уз типични налаз на ултразвучном прегледу, дијагноза је врло јасна. Уколико код пацијента приметимо и присуство отврднулих квржица (накупина уратних кристала), обично на ушним шкољкама, сигурни смо да дуготрајно пати од гихта.
о Зашто долази до нагомилавања мокраћне киселине?
- Она настаје у току нормалних метаболичких процеса у организму, али уколико се не излучује путем бубрега у довољној мери, долази до њеног нагомилавања у зглобовима, бубрезима и меким ткивима.
о Како обично изгледа први напад гихта?
- Први напад гихта се обично манифестује изненадним, веома болним отоком зглоба. Најчешће је у питању зглоб у корену палца стопала, али се може радити и о неком другом зглобу (скочни зглоб, колено, лакат...). То је свакако тренутак када се треба јавити реуматологу ради првог прегледа. Понекад могу да се испоље и општи симптоми као што су дрхтавица, скок температуре и малаксалост, па се дешава да се грешком постави дијагноза инфекције.
о Како се лечи гихт и да ли је одговор на терапију увек онакав какав се прижељкује?
- Терапија акутног напада гихта подразумева примену пуних доза нестероидних антиреуматика, али се могу применити и кортикостероиди, који се најчешће пију или убризгавају у упаљени зглоб. Након смиривања напада, уводи се одређени режим исхране ради смањења нивоа мокраћне киселине у организму.
Иновативно лечење
о Има ли иновативних лекова за ову реуматску болест?
- За терапију гихта се највише користе урикостатици, који смањују стварање мокраћне киселине у организну, али се могу користити и лекови који повећавају излучивање мокраћне киселине преко бубрега (урикозурици). Примена пеглотиказа које представљају рекомбинантни облик уриказе (ензима који разграђује мокраћну киселину) најновији је облик лечења који се користи кад претходно наведена терапија не даје резултате, што је прилично ретко.
о Да ли је посебан јеловник довољан да се спрече будући напади гихта?
- То најчешће није довољно, па се у редовну терапију уводе лекови из групе урикостатика. Тек тада, када је пацијент правилно лечен, шансе да се напад гихта понови су изузетно мале.
о Шта у случају када нема одговора на терапију?
- Ако одређен вид терапије не да резултат, увек је могуће извршити корекције које ће довести гихт под контролу.
о Да ли је гихт често удружен са неким другим поремећајима здравља и којим?
- Осим код особа са метаболичким синдромом (оних који истовремено пате од прекомерне телесне тежине, поремећених липида и високог крвног притиска), гихт се често среће и код пацијената са ослабљеном функцијом бубрега.
о Зашто гихт чешће погађа мушкарце?
- Гихт јесте значајно чешћи код мушкараца. Сматра се да чак сваки педесети мушкарац старији од 30 година има овај здравствени проблем. Разлог зашто је гихт много ређи код жена лежи у томе што естрогени (женски полни хормони) повећавају избацивање мокраћне киселине путем бубрега. Углавном сматра се да у општој популацији гихт погађа око шест одсто мушкараца, а свега три одсто жена.
о Шта се дешава ако се гихт не схвати озбиљно?
- Иако гихт не спада у тешке болести зглобова, важно је озбиљно схватити проблем, рано се јавити реуматологу и спроводити предложену терапију. У супротном, гихт може да се испољи све чешћим и тежим упалама зглобова које могу довести и до њиховог значајнијег оштећења.
Препоручујемо
ЧУДОТВОРНА КУРКУМА: Ефикасан савезник у борби против многих здравствених проблема
29. 09. 2024. у 12:00
ПРВИ РЕЗУЛТАТИ ОБЕЋАВАЈУ: Развијен нови тест за скрининг рака коже
24. 09. 2024. у 12:00
ДИГНУТИ НАТО АВИОНИ ПОСЛЕ НАПАДА НА УКРАЈИНУ: Хитно се огласио Зеленски, имао поруку за Путина (ФОТО/ВИДЕО)
РУСИЈА је покренула масовни ваздушни напад на Украјину на божићно јутро по грегоријанском календару.
25. 12. 2024. у 11:16
ПРВИ СНИМЦИ УКРАЈИНСКОГ НАПАДА НА РИЛСК: Најмање шест мртвих и десетине повређених, горе аутомобили (ВИДЕО)
ШЕСТ особа, међу којима и једно дете, убијено је у Рилску, у области Курск, као резултат ракетног удара украјинских оружаних снага, саопштио је вршилац дужности гувернера Курске области Александар Хинштајн.
20. 12. 2024. у 17:07
ПЛАНЕТИ ПРЕТИ СЦЕНАРИО ИЗ 1815. После догађаја на планини која је променила свет уследиле трагедије: "Питање није да ли ће, него КАДА!"
„ЕФЕКТИ би могли бити још гори него што смо видели 1815."
25. 12. 2024. у 15:54
Коментари (0)