СЕЗОНА ЈЕ ИНФЕКЦИЈА, ЛЕКАРИ УПОЗОРАВАЈУ: Бол у грудима после прехладе - Знак да је срце можда угрожено

ОБОЉЕЊА срца код деце су најчешће последица урођених мана, али као и код одраслих свака вирусна инфекција и код најмлађих може да доведе до упале неког дела срчаног мишића и узрокује развој стања које може да буде фатално.

Фото Shutterstock

Зато, појава бола у грудима, поготово ако се јавља после прележане прехледа, никако не би требало да се занемарује.

У интервјуу за "Новости" професор др Владислав Вукомановић, интервентни кардиолог-педијатар и директор Института за мајку и дете "Др Вукан Чупић" каже да су деца код којих нека вирусна инфекција остави последице на срчани мишић генетски склона том здравственом проблему:

- Код великог броја деце вирусна инфекција значи повишену телесну температуру која траје пар дана, уз цурење носа, појаву бронхитиса и углавном пролази спонтано без икаквих последица. Међутим, код неких ове инфекције могу да узрокују упалу срчане кесе (перикардитис), срчаног мишића (миокардитис) и упалу унутрашњег дела срца (ендокардитис). Све три упале су врло озбиљна обољења која захтевају хитно лечење, а најтеже компликације настају када ове упале имају бактеријски карактер.

Фото: D. Milovanović

о По чему се разликује упала срчане кесе од упале срчаног мишића и унутрашњег дела срца?

- Може да се каже да је упала срчане кесе веома озбиљно, али лакше стање од упале срчаног мишића и ендокардитиса. Упала срачне кесе узрокује накупљање вишка течности у њој и тако омета рад срца, што може да доведе до развоја срчане слабости, последично са увећањем јетре, набреклим венама на врату, појавом отока... На срећу, ово стање се углавном успешно лечи лековима и интервентним процедурама и не доводи до ових последица.

о Када би родитељи требало да посумњају да дете има ову упалу?

- Ово стање у највећем броју случајева прати повишена телесна температура након прележане прехладе, појава бола у грудима, нарочито у лежећем положају, замарање. Потврду да са срцем нешто није у реду требало би да ЕКГ прегледом уочи педијатар у дому здравља и да упути дете кардиологу.

о Шта се дешава када дође до упале срчаног мишића односно миокардитиса?

- Миокардитис често иде са упалом срчане кесе, некада доминира једно, некада друго стање. Међутим, доминација упале срчаног мишића далеко је опаснија, зато што је угрожен сам срчани мишић. Ово стање је праћено, такође појавом бола у грудима, замарањем и поремећајем срчаног ритма. И у овом случају преглед ЕКГ-ом може да укаже да је неопходна брза помоћ специјалисте.

о Зашто је опасније кад се упали срчани мишић?

- Зато што миокардитис може да буде веома подмукла болест, да не даје неке изразите знаке. Јер, током прехладе је уобичајено да се осети малаксалост, некада и лупање срца. На тај начин одалаже се лечење, а последица може да буде да дете заврши на механичкој потпори циркулације, јер срце смањи своју функцију. На срећу, ово се ретко дешава.

о Колико је онда опасна упала унутрашњег дела срца?

- Када говоримо о ендокардитису, пре свега бактеријском, то је једно претешко срчано обољење. Он може да буде и вирусног порекла, а најтеже је ако преко пролапса срчаних залистака бактерије из било код дела тела мигрирају у срце. Тада оне направе такву упалу, формирају се тромбови који могу да се откидају и иду у цео организам, блокирају рад мозга, срца, плућа, слезине...Дакле, то стање је ургентно и ако се на време не санира може да буде фатално. На срећу, ретко је али се дешава. Тренутно на Институту лечимо једну девојчицу са овом упалом.

о Како може да се открије пролапс срчаних залистака?

- То се открива обичним слушањем стетоскопом, али је неопходно да се на овај начин дете прегледа у седећем, лежећем и стојећем положају. Такође, педијатар може да тражи и да дете уради неколико чучњева па да га после тог импровизованог физичког напора, опет послуша. Пролапс сам по себи није ограничавајуће стање и ова деца неометано могу да се баве спортом, али је чињеница да су деца која имају пролапс склонија ендокардитису.

Фото Shutterstock

о Колико често бактерије узрокују упалу срчане кесе и срчаног мишића?

- Нажалост и то се дешава, мада је упала срчане кесе најчешће вирусног порекла. У случају бактеријске упале уместо течности у срчаној кеси се накупља гној и може да доведе до сепсе и тада је неопходна хитна евакуација тог садржаја.

о Које још болести срца погађају децу, а да нису последица ових упала?

- Од стечених срчаних обољења која су релативно честа је и Кавасакијева болест. Она је вирусног порекла, а развија се када вирус покрене такав имунски одговор организма који напада срце. Док се упале срчане кесе, мишића и унутрашњости срца углавном дешавају код деце школског узраста, Кавасакијева болест погађа децу од шест месеци до две године. Ова болест је опасна јер је најчешћи узрок инфаркта код деце, који настаје као последица запаљења артерија које исхрањују срце.

о Има ли ова болест има јасне симптоме?

- Да. Обично почиње повишеном телесном температуром која траје дуже од пет дана, а да није откривен узрок. Дакле, нема упале плућа, бронхитиса, а дете има температуру. Врло битни симптоми су и појава црвенила очију, усана, малинаста пребојеност језика и оток лимфних жлезда, шака и стопала. Када се открије на време ово обољење се успешно санира.

Пратите нас и путем иОС и андроид апликације