"U GIPSU ZBOG - NEPAŽNJE" Dečji hirurg i ortoped objašnjava: Nekad je neophodna operacija, prelom kod najmlađih brže zarasta

Ивана Ковачић
Ivana Kovačić

25. 04. 2025. u 06:45

LEPO prolećno vreme najviše donosi deci, jer tada su češće u prirodi, parkovima, zabavnim centrima...

У ГИПСУ ЗБОГ - НЕПАЖЊЕ Дечји хирург и ортопед објашњава: Некад је неопходна операција, прелом код најмлађих брже зараста

Foto: Shutterstock

 Međutim, ova povećana aktivnost uvodi ih u češći rizik od preloma kosti, najčešće ruke ili noge, čak i u naizgled bezazlenim aktivnostima, koji može da bude toliko težak da mora operativno da se zbrine. Ohrabruje činjenica da prelomi kostiju kod najmlađih brže zarastaju i da se deca trajno oporavljaju bez posledica.

U intervjuu za "Novosti" profesor dr Siniša Dučić, specijalista dečje hirurgije i ortopedije i v. d. direktora Univerzitetske dečje klinike "Tiršova" kaže da u ovoj ustanovi ortopedi svakodevno saniraju po nekoliko preloma:

- Najveći broj preloma kostiju kod dece zbrinjava se ambulantno postavljanjem gipsane imobilizacije. Međutim, činjenica je da je nekada neophodno dete hospitalizovati, kod složenijih fraktura.

o Mislite na otvorene prelome? Koliko oni mogu da budu teški?

- Ne samo na otvorene, nekada i zatvoreni prelomi zahtevaju hirurško lečenje. Ipak, činjenica je da su otvoreni prelomi po pravilu teži iz više razloga. Kao prvo, delovala je jača sila koja je dovela do većeg oštećenja mekih tkiva i kosti. Drugo, otvorena rana uvek predstavlja mogućnost da bakterije izazovu infekciju kosti i zato mi otvorene prelome uvek hospitalizujemo i ordiniramo antibiotsku terapiju, ispratimo ih nekoliko dana. Povrede mekih tkiva su veće kod otvorenih preloma kostiju.

FOTO: Arhiva novosti

Profesor dr Siniša Dučić

o Da li se često dešava da dođe do infekcije kod otvorenih preloma?

- Ne dešava se, ali je činjenica da je kod otvorenih preloma rizik od infekcije znatno veći i zato se i ordinira antibiotska terapija. Takođe, i kod preloma koji se operativno leče se ordinira antibiotska terapija, naravno preventivno.

o Zahteva li svaki otvoreni prelom hiruršku sanaciju?

- Ne. Kod dece se najveći broj preloma leči neoperativnim putem, dakle ortopedskom repozicijom i gipsanom imobilizacijom. Kod preloma koji zahvataju zglob, kod starije dece, kod preloma koji se ne mogu namestiti ortopedskom repozicijom pristupa se operativnom lečenju.

o Koliki je rizik dete uvesti u anasteziju radi operacije u hitnim slučajevima?

- Deca se uvek preoperativno pripreme i potom uvedu u anesteziju. Vrlo retko prelomi zahtevaju da se odmah mora ući u salu. Mi nikada ne ulazimo u salu, a da naši anesteziolozi nisu izvršili adekvatnu preoperativnu pripremu.

Prva pomoć- imobilizacija

o Kako roditelj ili staratelj da postupi kada dete padne i polomi ruku ili nogu, naručito ako je reč o otvorenom prelomu?

- Ne treba da paniči. Treba nečim imobilisati ruku, šta god mu se nađe pri ruci. To mogu da budu novine, karton, dakle bilo šta. Na taj način će dete manje da boli fraktura u toku transporta i smanjuje se mogućnost oštećenja mekih tkiva polomljenim fragmentima, a istovremeno se sprečava i dalje pomeranje polomljenih delova kosti.

o Zašto nekad i naizgled bezazlen pad može da dovde do otvorenog preloma?

- Težina preloma obično zavisi od sile koja je delovala i dovela do nastanka preloma.

o Koji je razlog što kosti kod dece brže zarastaju?

- Daleko brže zarastaju jer su otvorene ploče rasta i dečja kost i dalje raste. Pored toga pokosnica je deblja kod deteta u odnosu na kosti odraslih, bolja je vaskularizacija kosti, najčešće nemaju pratećih bolesti, kao odrasli pacijenti. Prelomi oko zgloba obično duže zarastaju, otprilike oko šest nedelja, zavisno da li je u pitanju donji ili gornji ekstremitet.

o A kada se vade "šraf" ili "šina"?

- U zavisnosti od vrste ugradnog materijala zavisi kada će se izvaditi. Nekada se vadi nakon nekoliko nedelja, a nekada nakon pola godine.

o Koje aktivnosti po pravilu dovode do preloma kosti, šta pokazuje klinička praksa?

- Svaka aktivnost može da dovede do pada i preloma. Ali, činjenica je da se broj dece sa prelomima kosti povećava s proleća najčešće zbog vožnje bicikla, rolera, penjanja po drveću, fudbala... Tokom zimskih meseci broj ovih pacijenata je znatno manji.

Pratite nas i putem iOS i android aplikacije

Pratite vesti prema vašim interesovanjima

Novosti Google News

Komentari (0)

NAJVEĆI BONUS ZA ONLINE KLAĐENJE - SASTAVI TIKET BESPLATNO