NE ZANEMARUJTE NEKONTROLISANO GRČENJE MIŠIĆA Upozorenje stručnjaka: Obratite pažnju na ove simptome, možda je epilepsija
NEUROLOŠKE bolesti pogađaju i decu, već od prvih dana rođenja. Međutim, za razliku od odraslih, kod njih su simptomi neurološkog deficita ili poremećaja često netipični ili maskirani, pa roditelji određeno vreme ne mogu da uoče da dete ima problem.

Foto: Free Images Pixabay
Razlog za to je što se u dečjem uzrastu tek razvija nervni sistem, i stoga najmlađi često imaju nespecifičan način na koji ispoljavaju bolest. Pojedini "ispadi" u reakcijama često se tumače kao normalne varijacije razvoja, što odlaže postavljanje dijagnoze i pravovremeno lečenje.
U intervjuu za "Novosti", profesor dr Dimitrije Nikolić, neuropedijatar Dečje univerzitetske klinike "Tiršova", kaže da je epilepsija jedna od najčešćih neuroloških bolesti koja se javlja u dečjem uzrastu, ali se obično ne ispoljava tipičnim znacima ovog oboljenja koji su poznati široj javnosti, već na vrlo suptilne načine:

UDK Tiršova
- Upravo zato, neretko je potrebno da dete pregledaju specijalisti iz više različitih oblasti, da bi indikovali neophodnu dijagnostiku u cilju postavljanja precizne dijagnoze.
o Koji su to suptilni znaci na koje roditelji treba da obrate pažnju?
- Već od prvih dana po rođenju dete može da ispolji iznenadne, nekontrolisane mišićne grčeve ili serije grčeva, koji nastaju zbog abnormalne električne aktivnosti u mozgu. Najčešći uzroci ovih neonatalnih konvulzija su neki metabolički poremećaji, težak završetak trudnoće i porođaja, kao i neki genetski poremećaji. Svaka pojava neonatalnih konvulzija je vrlo ozbiljna i najveći broj njih ima veoma ozbiljnu prognozu.
o Da li ti simptomi po pravilu znače da dete boluje od epilepsije?
- Ne, to nije tako jednostavno utvrditi. Ti spazmi ili grčevi mogu da se jave usled afektivne krize, vraćanja hranljivog sadržaja, sinkope, nadražaja vagusnog nerva. Dakle, neophodno je da dete prati neuropedijatar. Međutim, već u uzrastu odojčeta može više stvari da ukazuje da li dete pati od neke od epilepsija, epileptičnih sindroma i epileptične encefalopatije.
Hirurško lečenje
o DA li se u lečenju epilepsije, osim lekova, koriste i druge metode?
- Poslednjih nekoliko godina, kod dece kod koje ne može da se postigne kontrola bolesti lekovima, sprovodi se hirurško lečenje. I u Srbiji ono počinje da se radi, zasad sporadično, samo u određenim situacijama. Osim hirurgije, primenjuje se i metoda stimulacije vagusnog nerva, koja može pomoći da se broj napada smanji.
o Kakve su to bolesti?
- Te bolesti po pravilu karakteriše usporen psihomotorni razvoj, odnosno deca u prvim mesecima života ne usvajaju karakteristične miljokaze razvoja - od držanja glave, hvatanja, reakcije na svetlost, zvuk... To su po pravilu epilepsije veoma teške za lečenje i imaju tešku prognozu. Jedna četvrtina epilepsija odojačkog uzrasta su takozvani epileptični spazmi koji se u literaturi zovu Vestov sindrom. Ponekad ti spazmi podsećaju na klanjanje, odnosno beba se grči kao da klanja, zbog čega su ih nazvali i salam konvulzije.
o Zar nije normalno da se beba grči, mršti, savija?
- Jeste, ali ti spazmi su pomalo karakteristični. Postoje fleksioni i ekstenzioni spazmi. Dakle, beba naglo može da savije ruke, noge, glavu ili naglo ispruži delove tela. Nažalost, samo pet do deset odsto ovih pacijenata ima dobru prognozu. Jer, ti simptomi u najranijem uzrastu ukazuju na tešku kontrolu epilepsije, često udruženu sa intelektualnom nedovoljnošću. Najčešće i nesamostalnošću, a ponekad mogu da razvijaju i znake poput cerebralne paralize.
o Koji simptomi mogu da se ispolje kada je dete starije?
- Kod uslovno rečeno zdrave dece u predškolskom i ranom školskom uzrastu, od treće do devete godine, mogu da se jave takozvane apsansne epilepsije. Tu je situacija da najčešće nastavnici u školi, ili vaspitači primete da je dete zamišljeno, odsutno, da prekida aktivnosti koje izvodi, i u nekom trajanju od pet sekundi do pola minuta kao da se "zamrzlo", bez gubitka posturalnog tonusa. Ne odaziva se na poziv i kada ovaj napad prođe, nastavlja kao da se ništa nije desilo, jer se dete te epizode ni ne seća.

Foto Shutterstock
o Za ovu vrstu epilepsije je lako postaviti dijagnozu?
- Dijagnoza apsansne epilepsije je u suštini klinička. Postavlja se neurološkim pregledom, a potom se pacijent upućuje na dalju dijagnostiku radi potvrde. Dovoljno je da lekar zamoli pacijenta da diše duboko tokom tri minuta, jer time može da se provocira kod dece sa tipičnim apsansima habitualni događaj. I obično se na taj način i postavlja dijagnoza. Ohrabrujuće je što ova vrsta epilepsije ne mora da znači da je to dugotrajan, životni poremećaj. Najčešće dečja apsansna epilepsija ima dobru prognozu ako se prepozna na vreme.
o A još starija deca? Kakva je situacija kod njih?
- Adolescenti mogu da imaju epilepsije kao što se viđaju kod odraslih. Jedna od vrsta epilepsije koja se javlja u adolescenciji i koju deca iz različitih razloga kriju je pojava podrhtavanja. Jutarnje podrhtavanje ruku, ispuštanje predmeta, kao i akcidentalne povrede, su glavne karakteristike. Mogu da se jave i napadi tokom uspavljivanja - od žarišnih do "grand mal" napada - grčenje jedne polovine lica, trzaji, podrhtavanja, pena na usta, umokravanje... Na sreću, danas imamo najsavremenije lekove i pomoću njih može da se ostvari veoma dobra kontrola bolesti.
Preporučujemo

DA SE OLAKŠA BOLESNIMA: Pokrenuta aplikacija AmbTrack za prijavu ambrozije
18. 06. 2025. u 23:15

MOŽE BITI FATALNO: Muškarci dva puta češće umiru od ovog sindroma nego žene
16. 06. 2025. u 22:30

OGLASIO SE ORBAN: Izdao veliko upozorenje zbog Irana
MAĐARSKI premijer Viktor Orban upozorio je da bi, u slučaju da se Iran raspadne zbog trenutnog rata, region mogao da postane neupravljiv i van kontrole, što bi imalo ozbiljne globalne posledice.
20. 06. 2025. u 10:34

ŽESTOKA PRETNjA TRAMPU IZ MOĆNE DRŽAVE: Ako se SAD uključe u rat, napašćemo vas
MOĆNA šiitska milicija iz Iraka, Kataib Hezbolah, koja ima podršku Irana, zapretila je napadima na američke vojne baze širom Bliskog istoka ukoliko se administracija Donalda Trampa odluči da interveniše u eventualnom sukobu između Izraela i Irana.
20. 06. 2025. u 09:27

DUŠAN U ŠOKU: Šta je Tramp pitao Vlahovića
AMERIČKI predsednik Donald Tramp ugostio je u Ovalnom kabinetu ekipu Juventusa, a onda postavio škakljivo pitanje Vlahoviću i drugovima.
19. 06. 2025. u 10:33
Komentari (0)